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龙8国际 :【独家】避孕器熘进膀胱酿结石 害女子尿失禁包尿布

点击数: 更新时间:2019-11-19 13:24
来自龙8国际的报道:

台中63岁刘姓妇人多年来常出现下腹部疼痛、排尿疼痛及频尿、尿失禁,严重至还没到厕所,就失禁在裤子上,最后日靠包尿布避免失禁窘境。妇人前往林修名泌尿科诊所就医,经医师X光检查,发现她膀胱内有2结石及一个避孕器,经用膀胱镜激光将结石打碎后,确定结石包覆在避孕器上。这是林修名从医18年来,首度遇到避孕器熘进膀胱,被结石包覆的病例,他表示,患者避孕器位移穿透子宫及膀胱,是造成结石原因。
 
林修名泌尿科诊所院长林修名表示,患者就医时表示,装置避孕器超过20年,3年前曾罹患膀胱结石就医,但医师将结石打碎后,症状并没有改善,仍被下腹部疼痛、排尿疼痛、频尿等症状困扰,且状况越来越严重,还常因来不及上锁所,失禁尿在裤子上,最后只能穿著尿布过生活。
 
林修名指出,不清楚患者之前结石至他院就医时,医师是否有发现避孕器。但妇人9月底到他这边就医时,还包著尿布,X光检查发现她膀胱有2颗结石,还有状似避孕器物品,用膀胱镜加上激光将结石打碎后,赫然发现结石是包覆在避孕器上,再利用膀胱镜将避孕器夹出,才彻底解终结妇人多年与尿布为伍日子。
 
林修名说,摄护腺肥大男性,因会有排尿障碍、余尿多,就会增加膀胱结石机会,少数嵴椎损伤患者会有排尿不干净、余尿多,也可能膀胱结石,另外膀胱内异物也会造成结石,如长期放置尿管、手术缝线穿过膀胱,久了也会形成结石,避孕器被结石包覆是异物进入膀胱造成,这是他执医18年来第一次遇到。
 
彰化基督教医院泌尿科主任陈俊吉表示,避孕器位移造成结石并不多见。异物进入膀胱后,尿液中产生结石的物质,会依附上去产生晶种造成结石,临床经验上,男性泌尿系统结石发生率比女性高,此外,易流汗、水喝不够的患者罹患的风险会较高。他说:“补充足够水分、多运动、补充柠檬酸,都可降低泌尿系统结石发生。”
 
卫福部嘉义医院院长黄元德指出,避孕器位移进入膀胱,多发生在年纪大患者身上,原因是妇女更年期后因贺尔蒙停止分泌,子宫会萎缩、子宫壁会变薄,避孕器位置可能因此位移,甚至穿破子宫壁。他说:“避孕器穿透子宫壁跑进腹腔比较常见,穿透子宫壁又穿透膀胱壁进入膀胱内状况很少见。”
 
黄元德说,避孕器不是装了就一劳永逸,每3-5年要换新外,每年还要做超音波检查,厘清是否有位移或其他状况。他建议,已到更年期或无避孕需要妇女,最好医院请医师把避孕器取出,以免造成慢性感染或穿孔这类问题。(陈世河/台中报导)

 经X光检查,刘姓妇人的膀胱内清楚看见T字体避孕器及2颗结石。陈世河摄
经X光检查,刘姓妇人的膀胱内清楚看见T字体避孕器及2颗结石。陈世河摄

 医师使用膀胱镜激光(亮光处)将结石打碎。林修名泌尿科诊所提供
医师使用膀胱镜激光(亮光处)将结石打碎。林修名泌尿科诊所提供

 激光将结石打碎后,发现穿进膀胱的避孕器(箭头处)。林修名泌尿科诊所提供
激光将结石打碎后,发现穿进膀胱的避孕器(箭头处)。林修名泌尿科诊所提供

 医师利用膀胱镜将避孕器夹出。林修名泌尿科诊所提供
医师利用膀胱镜将避孕器夹出。林修名泌尿科诊所提供

 刘姓妇人避孕器位移,从子宫穿进膀胱。林修名泌尿科诊所提供
刘姓妇人避孕器位移,从子宫穿进膀胱。林修名泌尿科诊所提供

 林修名执医18年第一次遇到避孕器穿出子宫进到膀胱患者。陈世河摄
林修名执医18年第一次遇到避孕器穿出子宫进到膀胱患者。陈世河摄

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